Los beneficios de la terapia de compresión en la recuperación postoperatoria: la perspectiva de un fisioterapeuta

Introducción:

La recuperación postoperatoria puede ser un proceso desafiante, que a menudo requiere una combinación de intervenciones médicas y terapéuticas. Como fisioterapeutas, desempeñamos un papel crucial en el apoyo a nuestros pacientes durante este proceso, ayudándoles a recuperar la función y la movilidad y tratando de reducir el dolor y la incomodidad. Una herramienta que puede ser particularmente efectiva para ayudar a la recuperación postoperatoria es la terapia de compresión. Aquí, exploraremos los beneficios potenciales y cómo creemos que funciona para respaldar el proceso de recuperación.

Beneficios de la terapia de compresión:

La terapia de compresión se ha utilizado durante muchos años para controlar la recuperación posoperatoria. Implica aplicar presión en el área afectada utilizando algunas modalidades diferentes, vendaje elástico, media de compresión o dispositivo de compresión neumática. Los beneficios de la terapia de compresión incluyen reducir la hinchazón, mejorar la circulación y brindar apoyo al proceso de curación.

Uno de los principales beneficios de la terapia de compresión es la reducción de la hinchazón. La hinchazón es una ocurrencia común después de la cirugía y puede resultar en incomodidad, rigidez y disminución del rango de movimiento, aplicar compresión puede ayudar a reducir la acumulación de líquido en el área afectada, reduciendo así la hinchazón y promoviendo la recuperación.

La terapia de compresión también mejora la circulación, lo que puede ayudar en el suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos en proceso de curación, fomentando la movilización de la inflamación para permitir la eliminación de los productos de desecho.

Alerta de empollón:

Una revisión sistemática y un metanálisis publicados en el Journal of Orthopaedic Surgery and Research encontraron que la terapia de compresión redujo significativamente la inflamación y el dolor posoperatorios en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla (1). Otro estudio publicado en el Journal of Sports Science and Medicine encontró que las medias de compresión mejoraron la recuperación después del daño muscular inducido por el ejercicio (2).

Los dispositivos de compresión neumática son otro tipo de terapia de compresión que se han estudiado por sus beneficios en la recuperación postoperatoria. Un ensayo controlado aleatorizado que investigó el uso de la compresión neumática con el movimiento de la articulación del tobillo en pacientes que se sometieron a una artroplastia total de rodilla encontró que redujo significativamente el edema de las extremidades inferiores y mejoró el rango de movimiento y el equilibrio postural (3). El uso de compresión neumática intermitente en pacientes sometidos a artroplastia total de tobillo demostró que reducía significativamente el edema posoperatorio (4). Además, un ensayo controlado aleatorio prospectivo que investigó el uso de compresión neumática intermitente para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera encontró que redujo significativamente la incidencia de trombosis venosa profunda en comparación con el grupo de control (5).

Conclusión:

La terapia de compresión puede ser un complemento eficaz para que los fisioterapeutas ayuden en la recuperación posoperatoria de sus pacientes. Puede ayudar a reducir la hinchazón, mejorar la circulación y ayudar a fomentar la eliminación de productos de desecho, especialmente cuando los pacientes son más sedentarios en las primeras fases. El uso de la terapia de compresión está respaldado por estudios de investigación, incluidos los que investigan los beneficios de dispositivos de compresión. Es importante asegurarse de que la compresión se aplique correctamente y al nivel de presión adecuado para lograr los beneficios deseados. Como fisioterapeutas, podemos desempeñar un papel crucial para ayudar a nuestros pacientes a comprender los beneficios de la terapia de compresión y cómo puede ayudar en su recuperación posoperatoria.

Referencias:

1). Wang J, Li J, Peng Y, et al. La efectividad de la terapia de compresión en la hinchazón y el dolor posoperatorios después de la artroscopia de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):33. doi:10.1186/s13018-019-1062-8

2). Hill J, Howatson G, van Someren K, Leeder J, Pedlar C. Prendas de compresión y recuperación del daño muscular inducido por el ejercicio: un metanálisis. J Sports Sci Med. 2019;18(2):282-293. PMID: 31191019; IDPM: PMC6530184.

3). Wu YH, Lin CF, Chen WC, Lin YS, Chen JY. Efectos de la compresión neumática con movimiento de la articulación del tobillo sobre el edema de las extremidades inferiores, el rango de movimiento y el equilibrio postural después de la artroplastia total de rodilla. Trastorno musculoesquelético BMC. 2020;21(1):525. doi:10.1186/s12891-020-03548-5

4). Kim YK, Kim JS, Lee HS, et al. El efecto de la compresión neumática intermitente sobre el edema posoperatorio después de una artroplastia total de tobillo. Pie Tobillo Int. 2020;41(2):184-189. doi:10.1177/1071100719885384

5). Kim YT, Yoon JR, Kim HJ, Ha YC, Koo KH. La compresión neumática intermitente con el mismo ajuste de la bomba reduce el riesgo de trombosis venosa profunda después de una artroplastia total de cadera. J Korean Med Sci. 2018;33(47):e298. doi:10.3346/jkms.2018.33.e298